新一輪醫(yī)保目錄藥品調(diào)價(jià)方案計(jì)劃在本周公布�？鼓[瘤藥免疫調(diào)劑類藥物血液制品和消化系統(tǒng)用藥四大類將是此次重點(diǎn)降價(jià)的品種。

　　上一輪醫(yī)保目錄藥品調(diào)價(jià)發(fā)生于2011年3月28日，國家發(fā)改委將醫(yī)保目錄內(nèi)162個(gè)品種近1300個(gè)劑型規(guī)格的藥品最高零售價(jià)格下調(diào)，抗生素和循環(huán)系統(tǒng)類藥品重點(diǎn)降價(jià)，平均降幅是調(diào)整前規(guī)定價(jià)格的21%，同時(shí)取消了20余個(gè)品種的單獨(dú)定價(jià)。本輪調(diào)價(jià)中的抗腫瘤藥等均屬于高定價(jià)品種，我們預(yù)計(jì)本輪調(diào)價(jià)的降幅將超過2011年的平均降幅。

　　公立醫(yī)療體制改革之前，控制藥價(jià)是減小醫(yī)療費(fèi)用支出增長過快壓力的暫行辦法。在“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制未徹底改變之前，醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能通過高價(jià)藥品的銷售來補(bǔ)償醫(yī)院運(yùn)營和設(shè)備投入的支出。但在政府尚未找到公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革的切實(shí)辦法之前，只有先通過壓低藥品價(jià)格來盡量減小醫(yī)療費(fèi)用支出增長過快的壓力。但一定要避免把醫(yī)�？刭M(fèi)壓力轉(zhuǎn)嫁到醫(yī)療機(jī)構(gòu)再轉(zhuǎn)嫁到藥企，影響藥企的正常發(fā)展。

　　藥企“優(yōu)勝劣汰”過程將加速。目前國內(nèi)有6000多家藥企，4900多家GMP生產(chǎn)車間，在藥價(jià)逐年下調(diào)的大環(huán)境下，必然有部分產(chǎn)品線過于簡(jiǎn)單，效率和毛利率過低的企業(yè)由于無法盈利而逐漸被淘汰。我們判斷藥品價(jià)格差別不會(huì)被完全取消，但價(jià)差將減小，最終會(huì)保證藥效好質(zhì)量高的藥品獲得合理的利潤空間，鼓勵(lì)優(yōu)質(zhì)企業(yè)提高研發(fā)投入的積極性。優(yōu)勝劣汰將改善目前行業(yè)企業(yè)小散亂的現(xiàn)狀。